Consultație Psihiatrie

Psihiatria este o ramură specializată a medicinei care implică înțelegerea, evaluarea, diagnosticarea, tratamentul, reabilitarea și prevenirea tulburărilor mintale. Psihiatria poate fi definită ca o disciplină de sinteză care are ca scop principal urmărirea şi menţinerea sănătăţii mintale a pacientului, luându-se în considerare diverşi factori: psihologici, socio-culturali, politici, juridici, medico-farmacologici. Tulburările mintale sunt boli care au un efect semnificativ și adesea devastator asupra abilităților emoționale, cognitive, sociale și comportamentale ale unui individ. Există peste 200 de tulburări mintale, dar cele mai frecvente tipuri tratate în cadrul psihiatriei sunt următoarele:
Tulburări de dispoziție sau afective – o serie de afecțiuni de sănătate mintală în care suferinzii pot deveni extrem de triști și dezinteresați de viața de zi cu zi, excesiv de fericiți sau pot avea dispoziții care fluctuează rapid între cele două extreme. Tulburarea bipolară și depresia sunt două dintre cele mai frecvente tulburări de dispoziție.
Tulburări de anxietate – afecțiuni caracterizate de sentimente extreme de nervozitate care afectează viața de zi cu zi a pacientului.
Tulburări de alimentație – tulburări mintale care implică anumite atitudini, emoții și comportamente față de hrană și/sau creșterea în greutate, inclusiv anorexia nervoasă și bulimia.
Tulburări de personalitate – probleme de sănătate mintală și comportamentale care au ca rezultat trăsături ciudate de personalitate care interferează cu viața de zi cu zi și cu socializarea.
Tulburări de dependență și control al impulsurilor – boli mintale în care pacienții nu pot rezista impulsurilor sau acțiunilor care sunt dăunătoare pentru ei înșiși și pentru alții, inclusiv abuzul de droguri, alcool și jocuri de noroc.
Tulburări psihotice – boli mintale în care pacientul suferă de iluzii și halucinații, cum ar fi schizofrenia.

Este important să soliciți ajutorul unui psihiatru la primele semne și simptome de tulburare mintală. Intervenția timpurie poate ajuta enorm la reducerea severității bolii sau chiar la prevenirea completă a bolii mintale. Printre semnele comune ale unei tulburări mintale se numără următoarele:

• Apatie, retragerea socială și pierderea interesului pentru interacțiunea cu ceilalți
• Incapacitatea de a se concentra sau de a gândi logic
• Probleme cu memoria și vorbirea haotică
• Sensibilitate crescută la zgomot, imagini, atingere sau miros și evitarea situațiilor care pot fi suprastimulante
• Incapacitatea de a funcționa la locul de muncă sau la școală și de a îndeplini sarcini obișnuite (de exemplu, neprezentarea la serviciu sau la un examen)
• Frică crescută, paranoia și suspiciune
• Sentimente exacerbate de putere în înțelegerea situațiilor sau evenimentelor, credința în idei ilogice
• Modificări drastice ale somnului sau ale apetitului
• Deteriorarea igienei personale
• Schimbări drastice și dramatice ale dispoziției și sentimentelor
• Un sentiment de irealitate sau de detașare de împrejurimi și situații

Experimentarea unuia sau a două dintre simptomele menționate mai sus nu indică neapărat o boală mintală. Cu toate acestea, dacă mai multe simptome sunt resimțite simultan, poate fi un semn al unei tulburări mintale. Dacă unul sau câteva dintre aceste simptome încep să te împiedice să duci o viață normală, este indicat să soliciți ajutorul unui medic specialist în psihiatrie. De asemenea, gândurile suicidare sau criminale, precum și comportamentele bizare și violente necesită o atenție imediată. Dacă nu sunt tratate, aceste simptome pot avea șanse mari de a evolua într-un episod psihotic, care poate implica iluzii și halucinații. Negarea, rușinea sau frica trebuie depășite pentru a căuta ajutor profesional. Cu cât tratamentul este solicitat mai devreme, cu atât sunt mai mari șansele pacientului de a se reabilita.

Psihiatrii pot efectua o gamă largă de proceduri și tratamente, de la sugerarea de teste medicale de laborator, examen fizic și teste psihologice până la evaluarea stării fizice și psihice a pacientului. Pe baza rezultatelor analizelor, informațiilor medicale și psihologice, aceștia vor elabora un plan de tratament adecvat pentru afecțiunea pacientului. De asemenea, psihiatrii folosesc o mare varietate de tratamente, inclusiv prescrierea de medicamente și psihoterapie, care implică ședințe de discuții (individuale sau de grup) menite să elimine sau să controleze simptomele tulburătoare care interferează cu viața de zi cu zi a pacientului. Unele probleme mintale necesită utilizarea medicamentelor pentru a corecta posibilele dezechilibre ale chimiei creierului. Un medic specialist în psihiatrie monitorizează, de asemenea, efectele bolilor mintale asupra altor afecțiuni fizice, cum ar fi hipertensiunea arterială și problemele coronariene. Alte tratamente utilizate includ stimularea profundă a creierului și stimularea magnetică transcraniană repetitivă, toate folosind un dispozitiv care are rolul de a stimula nervii din creier și a corecta problemele subiacente.

O consultație de psihiatrie este o întâlnire între un pacient și psihiatru. Există două tipuri de consultații: cea cu pacientul și cea de legătură. În cadrul unui consult psihiatric, medicul evaluează starea pacientului, luând în considerare diferiți factori psihologici, biologici și sociali. Într-o consultație de legătură, un medic generalist sau un medic curant se consultă cu un psihiatru cu privire la tratamentul și managementul pacienților care suferă de diverse afecțiuni medicale, aceasta legând medicina generală de psihiatrie. La finalul consultației, medicul psihiatru va pune un diagnostic și va recomanda tratamentul corespunzător. Consultația de psihiatrie se adresează pacienților cu:

• Probleme psihice
• Boli cronice
• Factori de risc ai bolilor mintale

Pacienți cu probleme psihice Pentru pacienții care suferă de probleme psihice, consultația de psihiatrie este primul pas către primirea tratamentului de care au nevoie. Printre tulburările mintale de care pacienții pot suferi se numără:

• Schizofrenie
• Tulburare bipolară
• Tulburări de dispoziție sau anxietate
• Tulburare de hiperactivitate cu deficit de atenție (ADHD)
• Autism
• Tulburare de personalitate borderline
• Depresie
• Tulburări disociative
• Tulburări de alimentație
• Tulburări obsesiv-compulsive
• Tulburare de stres post-traumatic (PTSD)

La sfârșitul unei evaluări psihiatrice, pacientului sau familiei acestuia i se va oferi un diagnostic diferențial, recomandări de tratament și sfaturi practice despre cum să gestioneze simptomele pacientului și starea acestuia pe termen lung. Diagnosticul diferențial va oferi pacienților și familiilor acestora o perspectivă asupra posibilelor cauze ale problemei, care pot fi de natură biologică, psihologică sau socială. Cauzele biologice pot include:

• Afecțiuni ereditare
• Alimentație deficitară
• Boli fiziologice
• Tulburări hormonale

Cauzele psihologice pot include:

• Stres
• Experiența copilăriei

Cauzele sociale pot include:

• Probleme relaționale
• Probleme culturale

Pacienți cu boli cronice Afecțiunile medicale cronice, cum ar fi bolile de inimă și diabetul, pot afecta în mod semnificativ viața pacienților, care pot suferi de o stare psihică vulnerab ilă. Astfel, ei pot beneficia și de o consultație de psihiatrie, de obicei ca parte a planului lor de tratament. Consultația este de obicei solicitată sau facilitată de medicul curant. Acești pacienți sunt cei mai expuși riscului de a suferi de anxietate, depresie și, în cazuri severe, de tentative de suicid. Astfel, includerea îngrijirii psihiatrice în planurile lor de tratament este foarte importantă. La sfârşitul consultării de legătură, medicul psihiatru poate oferi recomandări de tratament care pot fi efectuate împreună cu planul de îngrijire medicală existent al pacientului. Dezvoltarea psihiatriei de legătură este susținută de studii care arată că persoanele care suferă de afecțiuni medicale și intervenții chirurgicale majore suferă și de tulburări psihiatrice într-o formă sau alta. Pacienți cu risc de boli mintale Persoanele care sunt expuse riscului de boli mintale ar trebui, de asemenea, să fie supuse unui consult de psihiatrie pentru a li se monitoriza starea și pentru a li se evalua factorii de risc, care includ:

• Antecedente familiale de boli mintale
• Evenimente de viață stresante, cum ar fi moartea, divorțul, starea medicală sau problemele financiare
• Experiențe traumatice
• Lovituri la nivelul capului care provoacă leziuni ale creierului
• Consumul de droguri
• Consumul frecvent de alcool
• Abuz în copilărie

Cum se desfășoară o consultatie de psihiatrie? Un consult psihiatric durează în jur de 45 de minute până la o oră. La sosirea la cabinet sau la clinică, pacienților li se poate cere să completeze un chestionar, care va ajuta psihiatrul să obțină toate informațiile preliminare de care are nevoie. În cele mai multe cazuri, o consultație de psihiatrie implică:

• Evaluarea istoricului medical și psihiatric al pacientului
• Evaluarea tulburărilor mintale de care pacientul a suferit în trecut (dacă există)
• Evaluarea istoricului familial al pacientului de boli psihiatrice
• Evaluarea istoricului pacientului de abuz de substanțe
• Discutarea simptomelor pacientului
• Discutarea cauzelor posibile ale problemei psihice sau istoricului social al pacientului
• Discutarea și evaluarea tratamentelor anterioare, medicamentelor și spitalizărilor
• Formularea unui plan de tratament
• Prescrierea medicamentelor, dacă este necesar

Dacă medicul psihiatru are nevoie de mai multe informații, acesta poate solicita:

• Evaluare psihologică
• Examenul fizic
• Teste de laborator

Planurile de tratament pot include:

• Medicamente, cum ar fi antidepresive, medicamente anti-anxietate, stabilizatori de dispoziție și medicamente antipsihotice
• Psihoterapie
• Spitalizare
• Reabilitare

De asemenea, psihiatrul poate recomanda unele schimbări privind stilului de viață, cum ar fi:

• Renunțarea la fumat
• Evitarea consumului de alcool și a drogurilor
• Activitate fizică
• Alimentație adecvată

Deoarece îngrijirea și gestionarea adecvată a problemelor psihiatrice necesită participarea membrilor familiei sau a furnizorilor de îngrijire primară, este recomandat ca pacientul să fie însoțit în timpul consultației de psihiatrie. Dacă pacientul este de acord să înceapă planul de tratament recomandat, psihiatrul va programa consultații de urmărire la un interval de 2 până la 3 săptămâni. Aceste consultații durează aproximativ 30 de minute și implică în principal monitorizarea simptomelor pacientului și a răspunsului acestuia la medicamente, astfel încât medicul să poată ajusta dozajul atunci când este necesar. Odată ce starea pacientului începe să se îmbunătățească, consultațiile de urmărire pot fi efectuate mai rar (o dată la 1-3 luni). Astfel,  vă punem la dispozie urmatoarele servicii psihiatrice:

• Evaluare psihiatrică în vederea stabilirii diagnosticului;
• Prescriere și monitorizare a tratamentului psihofarmacologic;
• Consiliere a familiei cu privire la tulburarea diagnosticată în vederea îmbunătățirii abilităților de relaționare intra-familială;
• Monitorizarea evoluției si ajustarea la nevoie a intervenției terapeutice.

• Consultație Medicală - 150 ron
• Referat Medical - 200 ron
• Adeverință Medicală - 50 ron
• Consiliere Psihiatrică - 100 ron